今年1-5月份，全區共報告毒蘑菇中毒事件17起，中毒人數67人，主要發生在家庭，原因是自行采摘引起的誤食。毒蘑菇中毒具有明顯的季節性，主要發生在夏秋季節，廣西每年基本是從3月份開始，5-6月份是中毒高峰，持續到9月份甚至到11月份。

　　一、廣西目前常見毒蘑菇種類

　　我國野生蘑菇資源豐富且具多樣性，已知蘑菇種類估計在4000種以上，其中毒蘑菇有400多種，而廣西境內的水土和氣候都十分適合蘑菇的生長。近年來，在廣西引起中毒的常見毒蘑菇種類主要有大青褶傘、日本紅菇、殘托鵝膏、小毒蠅鵝膏、假褐云斑鵝膏、絲蓋傘、鬼傘、馬勃、牛肝菌、近江粉褶菌、灰花紋鵝膏、亞稀褶紅菇等幾十種。其中，如

　　1.大青褶傘：全區各地分布，是造成中毒事件最多、最常見的毒蘑菇，常生長于公園或小區草坪上，菜地里，路邊草地、荒地，甚至是垃圾堆旁，成了離人群最近的毒蘑菇種類，主要引起惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等胃腸道癥狀。

　　2.日本紅菇：全區各地分布，主要生長于闊葉樹枯木或倒木上，晚上可以發出白色熒光，主要引起胃腸道癥狀。

　　3.殘托鵝膏、小毒蠅鵝膏：全區各地分布，含異噁唑衍生物毒素，神經精神型，主要引起惡心、嘔吐、頭暈、興奮、嚴重者出現昏迷、抽搐等。

　　4.假褐云斑鵝膏：全區各地分布，生長于各種針葉林或針闊混交林中地上，可引起臟器的損害，主要攻擊腎臟，造成急性腎衰竭等。

　　5.絲蓋傘：全區各地分布，生長于闊葉林，中毒表現為由毒蕈堿引起的典型副交感神經刺激癥狀，如流汗、流淚、流涎。

　　6.亞稀褶紅菇：全區各地分布，6-9月份生于闊葉樹、針葉樹或針闊混交林地上。該菌受傷后或者干后會變得像火炭一樣黑，因此與可以食用的稀褶紅菇和密褶紅菇被老百姓統稱為“火炭菌”。該種可導致橫紋肌溶解，是我國引起蘑菇中毒死亡的主要劇毒蘑菇之一。近年來，該菌在我國造成幾十人死亡，病死率甚至可以超過50%。

　　二、毒蘑菇中毒主要臨床表現

　　1.胃腸炎型：多在進食后10分鐘-2小時發病，胃腸道癥狀，預后良好。如大青褶傘、日本紅菇、鬼傘、馬勃等

　　2.神經精神型：多在進食后10分鐘-6小時發病，主要出現多涎、流汗、精神癥狀、幻覺等，嚴重者出現昏迷、抽搐，預后良好。如殘托鵝膏、絲蓋傘、裸蓋菇等。

　　3.肝腎損害型：潛伏期長，多在進食后數小時-30小時發病，有假愈期，死亡率高。如致命鵝膏（俗名“白毒傘”）、灰花紋鵝膏、假褐云斑鵝膏等。

　　4.橫紋肌溶解型：多在進食后10分鐘-2小時發病，早期胃腸道癥狀，6-12小時出現醬油色尿、肌肉酸痛、肢體無力等橫紋肌溶解癥狀。可導致急性腎衰死亡。如亞稀褶紅菇等。

　　5.光敏性皮炎型：潛伏期較長，最快食后3小時發病，一般在1-2天發病，主要表現為紅腫熱痛等日曬傷樣癥狀，日光照射后癥狀加重，預后良好。如葉狀耳盤菌（像黑木耳），廣西有分布。

　　三、毒蘑菇認識之誤區

　　誤區一：顏色鮮艷的蘑菇有毒，顏色普通的蘑菇沒毒。

　　根據顏色和形狀不能簡單區別蘑菇是否有毒。灰花紋鵝膏、致命鵝膏等劇毒蘑菇，其顏色為灰色或白色；雞油菌、大紅菌等顏色鮮艷且美味可口。

　　誤區二：蘑菇跟大蒜、銀器等同煮，顏色變黑有毒，沒變色就無毒。

　　蘑菇毒素不能與銀器等發生化學反應，也就不能產生顏色變化。如鵝膏毒素就不能發生顏色反應。

　　誤區三：長在潮濕處或家畜糞便上的蘑菇有毒，長在松樹下等清潔地方的蘑菇無毒。

　　蘑菇有毒無毒主要看該種類是否有毒，通常與生長環境沒太大關系。

　　誤區四：受傷變色或有分泌物的蘑菇有毒。

　　受傷變色或有乳汁流出是很多科屬的特征，不能僅憑受傷變色或有分泌物來判斷蘑菇是否有毒，如奶漿菌是美味的食用菌。

　　誤區五：生蟲、生蛆的蘑菇沒毒。

　　很多昆蟲、動物對毒素的吸收和作用與人是不一樣的。很多劇毒的蘑菇如致命鵝膏成熟后很容易生蟲、生蛆。

　　誤區六：去年這個地方采的蘑菇吃了沒事，今年在這里采的同一蘑菇怎么中毒了，是不是蘑菇變異了。

　　是因為采了外形很相像的另一種毒蘑菇所致。毒蘑菇種類繁多，極易與可食種類混淆，對于非專業人士來說，很難從外觀形態上區分哪些是有毒的，哪些是無毒的。

　　四、毒蘑菇中毒急救要點

　　目前世界上尚無治療毒蘑菇的特效藥，唯一辦法就是早治療，臨床治療為對癥支持治療，不同種類的蘑菇引起的中毒，其治療方法有一定的不同，總的原則：催吐、洗胃、導瀉、吸附、血液凈化等。

　　現場中毒急救措施：

　　1.催吐：中毒者神志清醒的情況下盡快催吐。可用手指摳咽部或用器具壓迫舌根部引起嘔吐，可反復多次，盡量把胃內容物嘔吐出來，以減少毒物吸收。

　　2.立即就醫：中毒后立刻到正規醫院救治，最好能攜帶剩余蘑菇樣品，以便鑒定種類，確定治療措施。

　　五、毒蘑菇中毒預防方法

　　1.最好的預防中毒方法是：不采不食，不買不賣未知來源的野生蘑菇。

　　2.不認識的蘑菇不要吃。

　　3.吃蘑菇不要同時飲酒。

　　4.最好不要吃雜菌。

　　5.頭上戴帽（菌蓋）、腰間系裙（菌環）、腳上穿鞋（菌托）的蘑菇多有毒，盡量不吃!