針對廣西區近期開始的小規模甲流疫苗會不會有不良反應，如何打疫苗更安全等問題，省疾控部門有關專家進行解答：

　　1.甲型H1N1流感疫苗有哪些不良反應?

　　答：由于疫苗是裂解疫苗，其成分無感染性，不會引起甲型H1N1流感。下述不良反應中：“常見”：是指發生率1%-10%(含1%);“偶見”：是指發生率0.1%-1%(含0.1%)。

　　局部不良反應：常見疼痛;偶見紅、腫、瘙癢。

　　全身不良反應：常見發熱、疲勞乏力、頭痛、頭暈、惡心;偶見咽喉疼痛、肌肉疼痛、咳嗽、腹痛、關節疼痛、活動異常(活動減少/增多)、口干、食欲不振、腹瀉、過敏、胸悶。以上不良反應以輕度為主，主要發生在接種后24小時內。

　　2.我國的甲型H1N1流感疫苗怎么接種?

　　答：15μg/0.5ml，1劑次。在上臂外側三角肌處進行肌內注射。

　　3.甲型H1N1流感疫苗與季節性流感疫苗能否同時接種?

　　答：建議兩種疫苗應至少間隔14天。

　　4.哪些人群不能接種甲型H1N1流感疫苗?

　　答：以下人群不能接種甲型H1N1流感疫苗：對雞蛋或疫苗中任何其他成分(包括輔料、甲醛、裂解液等)，特別是卵清蛋白過敏者;患急性疾病、嚴重慢性疾病、慢性疾病的急性發病期、感冒和發熱者;格林巴利綜合征患者;未控制的癲癇和患其他進行性神經系統疾病者;嚴重過敏體質者，對硫酸慶大霉素過敏者;年齡小于3歲者;醫生認為不適合接種的其他人員。

　　5.哪些人患甲流后容易引起重癥?是否推薦他們接種疫苗?

　　答：衛生部明確規定下列人群較易成為重癥病例的高危人群：

　　1.妊娠期婦女;

　　2.伴有以下疾病或狀況者：慢性呼吸系統疾病、心血管系統疾病(高血壓除外)、腎病、肝病、血液系統疾病、神經系統及神經肌肉疾病、代謝及內分泌系統疾病、免疫功能抑制(包括應用免疫抑制劑或HIV感染等致免疫功能低下)、19歲以下長期服用阿司匹林者;

　　3.肥胖者(體重指數≥40危險度高，體重指數在30-39可能是高危因素);

　　4.年齡<5歲的兒童(年齡<2歲更易發生嚴重并發癥);

　　5.年齡≥65歲的老年人。

　　上述人群有些屬于不能接種疫苗的人群，不管哪種情況，如要接種，最好咨詢當地臨床醫生或接種人員后再做決定。

　　6.有基礎性慢性疾病患者如何接種甲型H1N1流感疫苗?

　　答：有明顯基礎性疾病患者，特別是有呼吸道和心腦血管性疾病等慢性病的個體，在患甲型H1N1流感后，會加重原有基礎性疾病，病重和病死的負擔較重，應作為甲型H1N1重點接種對象;對這些具有基礎性疾病的個體，如患有嚴重慢性疾病或處于慢性疾病的急性發作期，則不宜接種疫苗。所以，對于有慢性病的個人，是否應該接種疫苗，要考慮當地流感疫情的嚴重性、患病的嚴重程度和接種的風險性，咨詢當地臨床醫生或接種人員后再做決定。

　　甲流疫苗的安全性如何?到底有沒有副作用?

　　經批準上市的疫苗，首先必須是安全的。在三期臨床試驗中，對1.3萬多人進行了21天效果觀察，結果表明，國產疫苗安全有效。其中也有一些不良反應，主要是局部疼痛、紅腫、輕度發熱、頭疼等，一般能在1—2天內得到緩解。截至目前，在已接種人群中，一共報告了150多例疑似接種的異常反應，但多是輕型的，并未接到嚴重不良反應報告。世界衛生組織駐華代表藍睿明表示：“全球已有40多萬例甲型H1N1流感確診病例，死亡5000人左右，但并沒有人因為注射了疫苗而死亡。”

　　中國接種的疫苗是國產的還是進口的?與國外的有何不同?

　　我國接種的甲流疫苗都是國產的，批準上市的疫苗均由國內的8家企業生產。藍睿明也表示，中國生產的疫苗和國外生產的沒什么區別。甲流疫苗都采用世界衛生組織推薦的甲流病毒株，均需經過雞胚培養、滅活病毒、純化、裂解等工藝制成。國產甲流疫苗的生產工藝與往年季節性流感疫苗基本相同。

　　想懷孕的人能不能接種?剛剛懷孕的多久以后可以接種?

　　甲流疫苗中含有的抗原物質，注射后會刺激人體對該病毒發生免疫應答，產生抗體。對于那些想懷孕的人來說，只要還未懷孕就可以接種，通常不會影響今后懷孕。但目前，并不主張孕婦接種疫苗。主要原因是缺乏孕婦接種的臨床資料，其接種風險仍不確定。據悉，近日，衛生部正密切關注國內外疫苗臨床試驗的進展，會適時組織專家論證，提出孕婦的疫苗使用策略。

　　體質弱的人，打了流感疫苗后會得流感嗎?

　　體質弱的人要接種甲流疫苗，首先要看看自己是否有不適合接種的基礎病，這需要到醫院診斷后再確定。如果是單純的體質弱，沒有感冒發熱、對雞蛋過敏等癥狀，可以正常接種。

　　接種了甲流疫苗，保護力能有多強?

　　我國的甲流疫苗免疫程序，無論成人還是孩子(3歲以上)，都只需要打一針。接種疫苗后，對同一種病毒株不會被再次感染。不過，甲流病毒日后也可能發生變化，因此，建議還要接種季節性流感疫苗。

　　怎樣打疫苗更安全

　　那么，在接種甲流疫苗時，要注意哪些問題，才能把“危險”系數降到最低?據專家建議，接種疫苗后，要觀察30分鐘，方可離開;出現輕微反應一般不需特殊處理，可電話咨詢接種單位;一般兩周內不宜服用抗病毒藥物。接種者應在24小時內保持接種部位干燥、清潔，不要馬上洗浴，要多休息。如果接種部位出現紅腫情況，可冷敷接種處，若疼痛或出現硬結，可熱敷接種處。如果出現嚴重不良反應癥狀，應立即赴醫院就診。法國兒科醫生則建議，兒童注射甲流疫苗后，三周后再接種季節性流感疫苗，這樣便于監測頭一次甲流疫苗接種情況。

　　不過，重點人群并非都能接種甲流疫苗。中國衛生部發布通告稱，目前有三類人明確被禁止接種。

　　首先，3歲以下兒童不能接種，因為目前還沒有3歲以下兒童接種甲流疫苗安全性和有效性的數據。

　　第二，正在感冒、發燒、對季節性流感疫苗過敏的人不能接種。對普通季節性流感疫苗過敏，有雞蛋過敏史、接種疫苗過敏史及其他嚴重過敏史的禁止接種甲流疫苗。有其他過敏史的，應在臨床醫生的指導下慎重決定是否接種。

　　第三，急性疾病和嚴重慢性病患者等不能接種。如腎病綜合征患者處于急性發作期或程度嚴重時，應禁止接種。格林巴利綜合征患者、未控制的癲癇和其他進行性神經系統疾病者，也禁止接種。而對于哺乳期婦女，應充分權衡利弊后決定是否接種。