狂犬病疫苗續種補種問答
來源:廣西疾控中心 發布時間:2018-08-09
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2018年8月7日國家衛生健康委員會辦公廳與國家藥品監督管理局辦公室印發了《關于印發接種長春長生公司狂犬病疫苗續種補種方案的通知》(國衛辦疾控函﹝2018﹞670號),將對接種了長春長生公司狂犬病疫苗的公眾,提供續種、補種、跟蹤觀察等健康服務。公眾可以查看接種疫苗的登記記錄,確認是否接種了長春長生公司的狂犬病疫苗。接種過但還沒有完成接種程序的接種者,免費續種其他公司合格疫苗;已經完成全程免疫接種的,建議不需要補種。
一、如何知道是否接種了長春長生公司狂犬病疫苗?
按照國家衛健委發布的“狂犬病疫苗續種補種答問”,公眾可以查看接種疫苗的登記記錄,這個登記記錄一般指知情同意書、手寫的門診病人記錄本,還有些門診有電腦系統登記,根據這些登記記錄來核對疫苗接種信息,如廠家名稱和疫苗批號,來了解是否接種了長春長生公司的狂犬病疫苗。如有疑問,也可以去原接種點咨詢。
二、如果已接種長春長生公司生產的狂犬病疫苗,但還沒有完成全程接種,應該怎么辦?
根據《狂犬病暴露預防處置工作規范》規定,對尚未完成全程接種者,可以選用其他公司的狂犬病疫苗按原接種程序免費續種。換用其他品牌的疫苗接種不會影響接種效果和安全性。
何為續種?舉個例子:一個接種程序時間是第0天、第3天、第7天、第14天和第28天,如果接種了第0天和第3天兩針長春長生狂犬病疫苗,剩下后面的第7天、第14天和第28天三針可以選用其他公司的狂犬病疫苗繼續接種,這就是續種。
本次接種過長春長生公司狂犬病疫苗、但還沒有完成接種程序的群眾,免費續種其他公司合格疫苗。
三、如果已經全程完成長春長生公司生產的狂犬病疫苗接種,現在是否還需要補種?
根據世界衛生組織2018年4月發布的有關文件,狂犬病的潛伏期通常為1-3個月,罕有超過1年。這里說的潛伏期是指人被哺乳動物傷的那天起到出現發病的這段時間。根據狂犬病發病特點,專家綜合評估認為,已經完成全程免疫接種的,建議不需要補種。
如果有補種意愿,可以到接種單位咨詢,免費補種其他公司合格疫苗。按照尊重科學、知情公開、自愿免費的原則,接種單位應向前來咨詢補種的群眾告知防控知識、疫苗的保護作用、接種后注意事項等內容。
四、接種長春長生公司狂犬病疫苗后,在什么情況下需要進行跟蹤觀察?
根據世界衛生組織2018年4月發布的狂犬病報告,狂犬病的潛伏期通常為1-3個月,罕有超過1年。因此,對接種者的觀察實行分類跟蹤觀察和咨詢,分為以下情形:
1.重點觀察:暴露后預防的接種者,從暴露后當天算起不滿3個月,要重點觀察傷口愈合情況、臨床癥狀和體征以及心理狀況等,同時做好隨訪,可以采用電話或網絡等形式提供咨詢。
2.一般觀察:暴露前預防的接種者,或者暴露后預防在3個月至1年間的接種者,如有傷口,觀察其愈合情況以及相應身體狀況。可建議此類接種者進行自我觀察,如有較大疑問進行電話、網絡咨詢,或者到接種單位進行咨詢。
3.對于被哺乳動物傷有1年以上且接種長春長生狂犬病疫苗者,如無明顯不適癥狀,原則上不需要進行追蹤觀察。但如有怕水、怕風、怕光、怕聲音等異常情況的,可進行電話、網絡咨詢,或者到接種單位進行咨詢。
五、跟蹤觀察有哪些主要內容?
一看傷口情況。例如傷口是否愈合等。二看神經精神癥狀。例如是否出現易怒、恐懼等癥狀。三看狂犬病典型癥狀。例如是否出現恐水、恐風、恐聲等癥狀。
六、在哪里可以進行續種補種的服務?
全國各狂犬病疫苗接種單位負責續種補種、跟蹤觀察和咨詢服務。原則上是回原來的首針接種單位進行續種補種。接種單位設置醒目標識,安排有經驗的醫務人員提供服務,向社會公開聯系方式。縣級以上地方衛生健康部門要各確定1家醫療機構,作為轄區內進一步臨床觀察的定點醫療機構。國家級、省級和地市級組建專家組,包括臨床、疾病預防控制以及管理領域等專家,指導做好相關服務。
狂犬病科普知識
一、什么是狂犬病?
狂犬病是由狂犬病病毒感染引起的一種動物源性傳染病,是目前世界上病死率最高的傳染病,沒有有效治療手段,一旦發病,病死率幾乎為100%。狂犬病易感動物主要包括犬科、貓科及蝙蝠等動物。全球范圍內,99%的人間狂犬病是由犬引起的,特別是亞洲、非洲等狂犬病流行病區,病犬是引起人間狂犬病的最主要傳染病。
二、如果被狗、貓等動物咬傷或抓傷,應該如何處置?
當被狂犬、疑似狂犬或者不能確定是否患有狂犬病的哺乳動物咬傷、抓傷等,應盡快到狂犬病暴露處置門診進行處理。
狂犬病暴露處置的原理是阻止狂犬病病毒進入中樞神經系統而引發狂犬病。通常情況下的流程包括:一是充分沖洗和消毒,用堿性的肥皂水和流動清水交替沖洗15分鐘以上,再用碘酒消毒傷口,來減少傷口內的病毒量,二是在傷口周圍浸潤注射狂犬病免疫球蛋白,可中和傷口部位的狂犬病病毒;三是及時注射狂犬病疫苗,讓自身機體盡快產生抗狂犬病病毒的抗體。
三、接種狂犬病疫苗后可能有哪些不良反應?
大部分人接種后都無不良反應。少數人接種狂犬病疫苗后24小時內,注射部位可出現紅腫、疼痛、發癢,一般不需要處理即可自行緩解;也可能有輕度發熱、無力、頭痛、眩暈、關節痛、肌肉痛、嘔吐、腹痛等,一般不需要處理即可自行消退。
很少數情況下,出現中度以上發熱反應,可先采用物理降溫方法,必要時可以使用解熱鎮痛劑;也可能在接種疫苗后72小時內出現蕁麻疹,出現反應時,應及時去醫院就診,給予抗組胺藥物治療。
在極特殊情況下可能出現過敏性休克,一般在注射疫苗后數分鐘至數十分鐘內發生,表現為快速出現皮膚充血潮紅、瘙癢、心跳加速、血壓下降等;所以疫苗接種后一般要在接種單位觀察30分鐘以上,如出現上述表現應當盡快到附近具備急救條件的醫療機構接受治療。
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