地方性氟中毒（簡稱地氟病）是由于在特定的自然環境中，人體通過飲水、食物、空氣等途徑長期攝入超過正常生理需要量的氟，而引起的全身性慢性蓄積性中毒；分飲水型和燃煤型。世界上分布十分廣泛，目前有50多個國家存在地方性氟中毒的流行。

地方性氟中毒有什么癥狀和體征（氟斑牙和氟骨癥）？

主要體征：

1、氟斑牙（斑釉）氟化物對發育中的牙釉質及牙本質都可因氟中毒而受損害；釉質發育成熟后進入病區者，盡管可能有其它方面的氟中毒表現，但不易發生斑釉。

2、關節功能障礙與肢體變形因臨床類型與病情程度不同，地方性氟中毒關節功能障礙與肢體變形的表現較為復雜。主要分成二類：

（1）以骨質硬化為主者，主要表現為肢體僵硬和運動受限。

（2）以骨質蔬松軟化為主者，主要表現為肢體變形明顯，脊椎出現不同程度的彎曲，重癥者脊椎彎曲如弓。

主要癥狀：

1、疼痛  本病起病較緩慢，進行性加重，患者很難說出確切的發病時間。骨關節部位疼痛為本病最常見的首發癥狀。

2、抽搐  抽搐多發于疾病的早期，表現為局部小肌肉或肢體群的抽搐，可為持續性，也可為陣發性，與缺鈣性抽搐很相似，補鈣常可使之緩解。

3、乏力  乏力也是本病的常見癥狀，主要表現為全身酸懶、倦怠，精神萎靡不振，勞動力下降。

我國地方性氟中毒的流行情況如何？ 

    我國除上海市外，各省、市、自治區都有不同程度的流行。地氟病已經成為我國最嚴重的地方性疾病之一。據報道，2003年底我國流行的各類地方病中，氟中毒數量最大。全國有氟斑牙患者3877萬人，氟骨癥患者284萬人。如果按照我國13億人口計算，平均每30人就有一名氟中毒患者。

廣西地方性氟中毒的流行情況如何？ 

我區地方性氟中毒病區包括飲水型氟病區和燃煤型氟病區兩種類型。

飲水型地方性氟中毒，主要是由于飲水氟含量超標引起；其次，是由于飲用水受到含高氟廢水的污染及當地群眾缺乏氟中毒的知識，不良生活習慣而引起的地方性氟中毒。流行特點主要呈點狀分布，個別地方呈片狀分布。

燃煤型地方性氟中毒，主要是由于由于人們長期以敞爐敞灶燃燒高氟煤炭用于取暖、炊事或烘烤糧食、辣椒等，致使含氟煤煙塵污染空氣以及食物，使人體攝入過量的氟而導致的以骨組織和牙齒受累為主的慢性蓄積性中毒。

全區共有14個飲水型氟中毒病區，分布在全區八個地市的14個縣（區），分別是：融水縣、資源縣、平樂縣、恭城縣、岑溪市、合浦縣、欽南區、欽北區、靈山縣、浦北縣、博白縣、八步區、鐘山縣、武鳴縣。2個燃煤型氟中毒病區，分別是河池市的羅城縣和來賓市的合山市。

如何預防地方性氟中毒的發生？ 

飲水型氟病區的預防措施: 

這類型病區的根本預防措施在于降低飲水中的氟含量，使居民喝上氟含量符合衛生標準要求的水。其途徑有二：一是選用新的氟含量適宜的水源（低氟水源），二是采取飲水除氟使水氟含量降到適于飲用的范圍。

一、改換低氟水源。根據水源應選用新的含氟量低的水源，一般首先考慮地面水（江水、河水），其含氟量較低。其次，可打低氟深井，深層地下水氟含量較低，但必須進行水質各項衛生指標檢測，以保證水質符合飲用水衛生標準。

二、 飲水除氟。飲水除氟是通過物理、化學作用，將水中過量的氟除去，降到適于飲用水的范圍。在一些無低氟水源可供飲用的病區，應開展飲水除氟。飲水除氟的方法較多，可根據當地水質條件選用。可以采用混凝沉淀和濾層吸附法除氟，具體的有關混凝沉淀和濾層吸附法除氟方法，要請專業技術人員進行設計。

生活燃煤污染型病區的預防措施：

生活燃煤污染型病區形成的特點是：當地有含氟量高的生活用煤或拌燒含氟量高的粘土，有在室內明火燒煤做飯和取暖的習慣；收獲的糧食（特別是玉米）潮濕，直接用煤火烘干。因此，本病區的預防措施，原則上應消除或減少氟對室內空氣和糧食的污染。采取的措施應該是：改良爐灶，設排煙裝置，徹底改變在室內明火燒煤的習慣；改善糧食貯存和干燥的方法，停止在有煤火的室內直接烘烤糧食，蔬菜的辦法。具體措施可以考慮：

1、爐灶密閉，并設蓋和煙囪。

2、室內設計，廚房與居室應能完全隔離開來。改變取暖方式，廢棄直接烤火的習慣。

3、糧食烘干方法，應用明火直接烘烤改為通過管道間接烘干。

4、燃料，改變燃料結構，減少氟的產生。

5、注意室內衛生，加強換氣，防止室內灰塵第二次污染。