近日，自治區疾病預防控制中心組織專家對今年的手足口病疫情進行了預判，提示今年將是手足口病流行“大年”。然而，針對手足口病的EV71疫苗（屬自費疫苗）自2016年3月在我區上市以來，截至2017年12月31日，全區累計接種EV71疫苗106.16萬劑次，我區6個月-5歲兒童完成兩針劑累計接種率僅為9.26%，遠未能形成有效的免疫屏障。

隔年高發

雙年份重癥數比單年份明顯升高

據介紹，2009-2017年，廣西手足口病發病數和發病率總體呈上升趨勢，重癥數和死亡數波動較大。除2017年外，雙年份重癥數、重癥比及死亡數較單年份明顯升高，但由于防控措施的不斷加強以及疫苗的出臺，死亡/重癥呈逐年下降趨勢。而2013-2017年，廣西重癥病例多以EV71和其他腸道病毒交替，而死亡病例多以EV71為主。因此，由EV71感染引起手足口病是廣西防控的重點。

2018年，我區手足口病病例數、重癥數及死亡數較2017年同期均有所下降，但依據該病歷年流行規律即隔年高發特征和病原學監測結果，專家預判2018年仍是一個高流行年，發病、重癥和死亡仍會發生并廣泛分布，流行水平不低于2017年。目前，我區已進入手足口病高流行季節，與歷年同期相比，疫情仍呈來勢迅猛、覆蓋面廣的特點。

6個月以上兒童，越早接種越好

接種疫苗是預防傳染病最有效的手段，接種二劑腸道病毒71型滅活疫苗（EV71疫苗），可以有效預防由EV71引起的手足口病，但全區EV71疫苗接種率仍較低。自2016年3月EV71疫苗在我區上市以來，截至2017年12月31日，全區已累計接種EV71疫苗106.16萬劑次；其中，2016年接種30.31劑次，2017年接種75.85劑次。總體而言，全區EV71疫苗接種率仍較低，6個月-5歲兒童完成1針劑累計接種率為12.45%，兩針劑累計接種率僅為9.26%，遠未能形成有效的免疫屏障。因此專家建議，大于6個月的兒童，越早接種越好，在12月齡前完成接種程序，保護效果更佳。對于5歲以上的寶寶，則不推薦接種EV71疫苗。

價格方面，EV71疫苗按照受種者選擇的劑型（預充/西林瓶）和生產企業不同，每針的價格在200元-300元不等，以接種時預防接種單位報價為準。

一些家長有這樣的擔憂：手足口病疫苗安全嗎？接種后會有什么反應？疾控專家解釋，臨床研究數據顯示，接種疫苗后的局部反應主要表現為接種部位紅、硬結、疼痛、腫脹、瘙癢等，以輕度為主，持續時間不超過3天，可自行緩解。全身反應主要表現為發熱、腹瀉、食欲不振、惡心、嘔吐、易激惹等，呈一過性。嚴重程度達到3級以上的所有癥狀（如發熱、腹瀉、惡心嘔吐等）的發生率在疫苗接種組和對照組之間無顯著性差異。結果表明EV71疫苗具有良好的安全性。

1.普通市民能區分一般的手足口病和EV71嗎？

手足口病潛伏期一般為2~7天。大部分家長只有當孩子的手心、腳心、口腔出現皰疹后，才意識到孩子可能患上了手足口病。

手足口病是有早期信號的，如幼兒哭鬧次數增多、口水增多、飲食不正常、食欲下降、拒食、易驚等。

普通百姓不能自行區分一般的手足口病和EV71，家長一旦發現孩子有手足口病癥狀，須及早到當地發熱門診就醫。

2.得過手足口病的孩子是否就有了免疫力，不會再得第二次？

手足口病的致病病毒種類比較多，因此，得過一次手足口病，并不代表就不會得第二次。所以，即使感染過手足口病的孩子，還是要做好預防措施。

3.家庭如何做好手足口病預防工作？

良好的個人和環境衛生是預防手足口病的重要手段，具體如下：（1）進食前、如廁后、處理嘔吐物或更換尿布后應洗手；（2）不要與他人共用毛巾或個人物品；（3）經常清潔和消毒常接觸的物品表面，如家具、玩具等；（4）避免與手足口病患者接吻、擁抱等密切接觸；（5）為防止將病毒傳染給別人，患病兒童應居家隔離至康復后一周。

兒童要接種哪些疫苗

1.為寶寶接種所有國家計劃免疫的疫苗，也就是五苗：卡介苗、脊髓灰質炎疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗和乙肝疫苗。

2.計劃外疫苗。目前國內部分地區已將麻風腮三聯疫苗、乙腦疫苗、流腦疫苗等列入免疫規劃中，因此為了讓寶寶能夠遠離疾病的威脅，有條件的家長應盡量給寶寶接種包括免疫規劃內以及規劃外的所有疫苗，給寶寶的健康多加一重保障。

目前國內計劃外疫苗有麻風腮三聯疫苗、水痘疫苗、流感疫苗、甲肝疫苗、Hib（b型流感嗜血桿菌）疫苗、乙腦疫苗和流腦A+C群疫苗等，有些疫苗分國產和進口兩種，媽媽們可根據自身的經濟條件為寶寶選擇接種。