7月28日是世界肝炎日。由中國肝炎防治基金會主辦的“中國降低乙肝患者肝癌發生率研究（綠洲）工程項目”日前在京啟動，將觀察研究全國99家醫院2萬名慢性乙肝患者的5年肝癌發病率，優化乙肝抗病毒治療的臨床治療路徑，探索降低我國乙肝肝癌發生率。
當前，乙肝抗病毒藥物廣泛應用，核苷類藥物可降低乙肝相關肝癌的發生率，但不能完全阻止肝癌的發生。臨床實踐表明，干擾素能夠進一步降低乙肝相關肝癌的發生。為了切實降低慢性乙肝引起的肝癌發生率和死亡率，優化抗病毒治療方案仍需通過大樣本的真實世界研究來明確。
“綠洲項目”執行委員會主任委員、復旦大學附屬華山醫院感染科主任張文宏介紹，項目在全國篩選了99家項目醫院，計劃三年內入組慢性乙肝患者2萬名，其中長效干擾素治療組和核苷類似物治療組各1萬名。建立長期的抗病毒治療數據庫，對5年內的肝癌發病率進行科學研究，探索中國干擾素抗病毒治療降低肝癌臨床技術規范，為優化慢性乙肝治療方案提供高質量的循證醫學依據。
“不同的治療方案發生肝癌的概率會有什么不同？干擾素是在什么環節降低肝癌發生率？到底能發揮多大作用？項目通過長程治療、長期觀察和不間斷隨訪獲得治療數據，可以在真實世界研究中得到對上述問題的一些回答，彌補傳統臨床試驗的局限。”張文宏說。
國家衛健委印發的《原發性肝癌診療規范（2019年版）》顯示，原發性肝癌是我國第4位常見惡性腫瘤及第2位腫瘤致死病因，嚴重威脅我國人民的生命和健康。據估算，我國85%的肝癌患者具有乙肝病毒感染的背景，每年約有33萬人死于乙肝或丙肝感染導致的肝硬化和原發性肝癌。
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